A sebszélek műtét utáni feszülés csökkentésének gyors és praktikus megoldása a feszüléscsökkentő (tension-releasing) bőrmetszések alkalmazása. Ennek elmulasztása esetén túlzottan nagy feszülés jelentkezik a varratoknál, azok mélyen “bevágódnak” a szövetekbe és így a sebszélekhez vezető és az azokat ellátó erek vérellátását csökkentik. A következmény az, hogy az állat “kimarja” az ilyen varratokat vagy a sebszélek maguktól szétnyílnak. A tulajdonos az állatorvost, az állatorvos pedig a tulajdonost és az állatot teszi felelőssé. Ezután egy újabb műtét vagy műtétek következnek és az egyszerűnek látszó eset “fejfájós eset” lesz. Az állatorvos az ilyen esetekben pénzt és időt, és sok esetben tulajdonost is veszít(het). Sokszor az igen egyszerűnek látszó esetekből lehetnek a legnagyobb kliens-állatorvos problémák, mert ezeket az eseteket a tulajdonosok is “egyszerű” eseteknek tekint(het)ik.

Kórelőzmény

Tegnap esti esetem a baleseti kórházban. Egy 14 éves macskát operáltak 8 nappal azelőtt, láthatóan nagy területet érintő bőrszakadásról volt szó. A többoldali bőrlebenyek “találkozási helyén” (ahol a legnagyobb a sebszélek feszülése és a legrosszabb a vérellátás, tegnap este a seb megnyílt.

Közelebbről ez volt látható.

Műtét

A sebszélek kimetszése (“felfrissítése”) után nem-felszívódó fonállal egyesítettem a bőrt. Nem fejtettem a bőr alá túl mélyen, hanem a sebszélek két oldalán 3-3 tension-releasing bőrmetszést végeztem, amely gyorsan elvégezhető. Azért is részesítem előnyben ezt a módszert, mert így az esetleges szubkután savó is eltávozhat.

Nem feltétlenül arra helyezem a hangsúlyt, hogy a bőrsebeket kozmetikailag gyönyörűen zárjam, hanem arra, hogy azok fertőzésmentesen, újabb műtétek nélkül gyógyuljanak. Több olyan esetet láttam már el, amikor az állatorvos “erőnek erejével” bezárt egy feszülő sebet, gyönyörű szépen nézett ki a tulajdonos számára a műtét után, de ezek az esetek mind “időzített bombák” voltak, az állat minden esetben “kimarta” azokat vagy a sebek maguktól megnyíltak.